Сводите сына к "мужскому" врачу

Хотите когда-нибудь иметь внуков? Пора задуматься о здоровье сыновей. Прислушайтесь к этому совету врача-андролога Олега Тажетдинова.

Какие болезни встречаются у мальчиков 5–10 лет?

Что делать, если мальчик стесняется пользоваться школьным туалетом?

Ребенок должен мочиться, когда у него возникает позыв. Если моча застаивается, то на стенках мочевого пузыря оседают бактерии, которые могут вызвать цистит. Если к тому же ослаблен иммунитет, то опасность инфекции возрастает. Все это и надо объяснить ребенку.

Нужна ли мальчикам интимная гигиена?

Существует мнение, что для мальчиков никакой особенной гигиены не требуется. Однако самые простые манипуляции могут в значительной мере уберечь ребенка от возможных проблем. С самых первых дней жизни ребенка нужно регулярно, один раз в день, в конце купания, слегка оттягивая крайнюю плоть, ополаскивать головку теплой водой. С возрастом ребенок сможет делать это самостоятельно. Простое смывание мочи с крайней плоти предохранит от раздражения и воспаления. Кроме того, выполняя ежедневные ополаскивания, легко заметить любые изменения.

Действительно ли некоторые «детские» болезни приводят к бесплодию?

С точки зрения влияния на репродуктивную систему, страшно не само заболевание той же «свинкой», а его осложнения. К счастью, это бывает редко. Развившийся вирусный орхоэпидидимит (воспаление яичка и его придатка) в ряде случаев приводит к бесплодию и рождению детей с отклонениями. Так что очень важно когда, как и в каком объеме будет оказано лечение. Важно, что осложнения при свинке возникают в ходе болезни, а не после нее, поэтому одновременно с инфекционистом мальчика должен наблюдать андролог.

У мальчика очень частое мочеиспускание. Вдруг это простатит?

Простатит у детей дошкольного и раннего школьного возраста возможен, но практически не встречается, т.к. его причиной являются урогенитальные инфекции. Пока мальчик не живет половой жизнью, вероятность возникновения простатита чрезвычайно мала. Но в любом случае надо сдать анализы, которые назначит врач.

Как понять, все ли у мальчика в порядке? Есть ли критерии правильного развития половой системы?

К 6 годам у мальчика должна полностью раскрыться головка полового члена, яички – находиться в мошонке, а не «прятаться». Примерно в 11–12 лет у ребенка меняется голос, появляются вторичные половые признаки (оволосение), увеличиваются наружные половые органы, побаливают соски. Нарушение описанного хода вещей – повод обратиться к врачу. Важно знать, что большая часть андрологических заболеваний долгое время не вызывает никакого дискомфорта. А значит, единственным способом избежать многих проблем, связанных с потенцией и бесплодием, остается регулярное посещение андролога. Ребенку надо объяснить, что все мальчики и мужчины должны ходить к этому доктору примерно раз в год – и не потому, что у них что-то болит, а как раз для того, чтобы не болело.

Что делать с энурезом у младшего школьника? Как лечить?

Большинство детей, страдающих энурезом, – это совершенно обычные здоровые ребята, которые не научились владеть своими рефлексами во сне. Вместо того, чтобы сжимать сфинктеры, они расслабляют их, обычно во время фазы глубокого сна. Иногда неумение владеть сфинктерами сочетается с другими причинами мышечной слабостью мочевого пузыря, неврологическими расстройствами, ошибками воспитания. Существуют первичный и вторичный энурез.

В первом случае речь идет о ребенке, который никогда не прекращал мочиться по ночам. Первичный энурез является относительно простой проблемой: если ребенок непроизвольно мочится только по ночам, не страдает воспалительными процессами мочевыводящих путей и вполне контролирует позывы пищеварительной и мочевой систем в состоянии бодрствования, врачу достаточно простого анализа мочи для установления диагноза и успешного лечения.

Вторичный энурез – это возвращение ночных мочеиспусканий после полугодового перерыва (и дольше). Это более сложная задача. Нужно тщательно выполнять рекомендации врача, не занимаясь самолечением. Будя ребенка по ночам для посещения туалета, ограничивая его в питье по вечерам, родители берут тем самым ответственность на себя, а у ребенка создается привычка опорожнять по ночам почти пустой мочевой пузырь, вместо того чтобы развивать его выносливость.

Существует ли профилактика варикоцеле – самого распространенного мужского заболевания?

Варикоцеле – достаточно опасное заболевание: примерно четверть мужчин, страдающих бесплодием, получили его именно из-за варикоцеле. Возникает варикоцеле из-за анатомических особенностей организма, чаще всего из-за того, что почечные вены оказываются сдавлены. Поэтому ни о какой особенной профилактике речь не идет. Заметить варикоцеле достаточно легко – симптомом является резкое увеличение размеров левой половины мошонки. Кроме того, начинают просвечивать вены на мошонке, возникает так называемый «синдром дождевых червей»: сквозь кожу отчетливо проступает сетка вен. До периода полового созревания варикоцеле никак себя не проявляет и поэтому редко диагностируется. Иногда определяется синева левой половины мошонки. Главная рекомендация: если варикоцеле уже есть, надо стараться избегать тяжелых физических нагрузок и проблем со стулом.

Текст: Инна Щепеткова